2024年7月,四川省医疗保障基金飞行检查组对彭山区红新诊所进行全面检查,现场检查发现:1.违规报销限制用药,将儿童用药进行职工门诊统筹报销;2.购销存问题,该诊所于2024年5月主动与彭山区医疗保障局解除定点协议,2024年6月电脑维修期间舵手数据丢失,无法进行购销存数据比对。共涉及违法违规使用医保基金376.64元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定,彭山区医疗保险中心处理结果如下:1、约谈单位负责人,立即整改;2、追回医保违约费用376.64元,并收取2倍违约金753.28元。目前,损失的医保基金376.64元,违约金753.28元,合计1129.92元已全部追回。
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