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新天地棋牌彭山区红新诊所违法违规使用医保基金案
来源:区医疗保障局     发布时间:2023-12-19

2023年10月至11月新天地棋牌医疗保障基金抽查复查组对彭山区红新诊所从2021年1月1日至2022年12月31日期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查组通过大数据分析及现场检查发现,该院存在超《医疗机构执业许可证》诊疗科目开展医疗服务的违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金67183.95元。依据《四川省医疗保障局新天地棋牌印发<定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金行为清单(2023版)>的通知》及《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(门诊部、诊所2023年)第七章第五十八条十四款、十五款约定,当地医保部门处理结果如下:1.约谈单位负责人,限期整改;2.追回违约费用67183.95元,并处1倍违约金67183.95元,共计134367.9元(大写:拾叁万肆仟叁佰陆拾柒圆玖角)。目前,损失的医保基金和违约金134367.9 元已全部追回。


主办单位:新天地棋牌彭山区人民政府办公室     协办单位:各镇(街道)、区级各部门

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