一、新天地棋牌彭山区凤鸣街道社区卫生服务中心违法违规使用医保基金案
2023年5月,新天地棋牌医疗保障局驻院代表和彭山区医疗保险中心工作人员对新天地棋牌彭山区凤鸣街道社区卫生服务中心进行日常巡查,现场检查发现病人周某,住院号:20230423004,在院时间2023 年4月23日至5月6日,在院期间4月29日,5月1日,5月5日未来院治疗,但有相关收费,5月8日补做治疗,涉及违法违规使用医保基金328元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定,彭山区医疗保险中心处理结果如下:1.约谈单位负责人,限期整改;2.追回医保违约费用328元,并收取2倍违约金656元。目前,损失的医保基金328元,违约金656元,合计984元已全部追回。
二、新天地棋牌彭山区公义镇卫生院违法违规使用医保基金案
2023年5月,新天地棋牌医疗保障局驻院代表和彭山区医疗保险中心工作人员对新天地棋牌彭山区公义镇卫生院进行日常巡查,现场检查发现病人黄某,住院号:230507002,询问病人未做抽血检查且无报告,但有相关收费,涉及金额95元;同时询问病人只做了一天艾灸和电针,但有两天艾灸费用,涉及金额21元。共涉及违法违规使用医保基金116元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定,彭山区医疗保险中心处理结果如下:1.约谈单位负责人,限期整改;2.追回医保违约费用116元,并收取2倍违约金232元。目前,损失的医保基金116元,违约金232元,合计348元已全部追回。
主办单位:新天地棋牌彭山区人民政府办公室 协办单位:各镇(街道)、区级各部门
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