彭山区医保中心接群众举报,称区人民医院存在乱收费现象,2023年3月区医保中心工作人员与市医保局驻院代表组成检查小组,对举报的问题进行了核查。
病人杨某,因病分别于2023年1月18日至21日,2月13日至2月23日在新天地棋牌彭山区人民医院住院4天及10天,两次住院治疗期间,涉及过度检查癌胚抗原测定(CEA)、总前列腺特异性抗原测定(TPSA)等4个项目,金额191元。住院期间病人实际并无陪护人员,收费清单显示第一次收取1级病房2人间陪床费2天(7.2元/天)、1级病房3人间陪床费1天(4.8元/天),合计12元;第二次收取1级病房2人间陪床费11天(7.2元/天)79.2元。检查组通过查看病历、询问主管医生、护士、电话回访出院病人等检查发现,该院存在违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金10797元。
依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定,彭山区医保中心处理结果如下:1.约谈单位负责人、内二科主任、主管医生,限期整改。2.责令医院退回多收取举报群众的陪床费用91.2元,过度检查费用191元,共计282.2元。3.追回违约费用10797元,另收取2倍违约金21594元,共计32391元。目前,损失的医保基金32391元已全部追回。
主办单位:新天地棋牌彭山区人民政府办公室 协办单位:各镇(街道)、区级各部门
网站维护技术联系电话:028-37603556 违法和不良信息举报电话:028-37603556
网站标识码5114220003 蜀ICP备19026839号-1 川公网安备51142202000001